Kde začíná exotika?
Exotická dovolená už je i Turecko, ale také je to i severní Afrika, což znamená destinace jako je Egypt, Tunisko a Alžírsko. Ovšem, když cestujete na takové ty zájezdy hotelového typu, kde máte zajištěn všechen komfort, a plánujete, že zůstanete jen v hotelu, kde je zajištěné jídlo a pití, tak jsou zde rizika velmi malá, že se střetnete s nějakou nebezpečnou nákazou. Na druhou stranu dobrodruzi, co cestují v těchto zemích do vnitrozemských oblastí a budou se zde stravovat z místních zdrojů, tak samozřejmě tam už určité riziko může být. Toto nebezpečí se netýká jen stravy, ale i pití bývá také problém. Pití vody z nechráněných vodní zdrojů i za použití eventuálně dezinfekčních tablet, může být velmi rizikové.
Pozor na led v nápojích
Riziko nákazy z místních vodních zdrojů je i v hotelových komplexech, a to ve chvíli, kdy se do nezávadného nápoje přidá led z pochybného místního zdroje. Led může být infikován některou bakterií, nebo i virem, protože tyto organismy dobře snášejí studené prostředí. Kupříkladu se u jednoho turisty objevil případ břišního tyfu, který pocházel právě z ledu. Takže led do nápojů si v exotických zemích raději nedávejte, protože mražením se nebezpečné viry a bakterie nezničí. Viry a některé bakterie, třeba salmonela břišního typu, mají toto chladné prostředí vyloženě rády. A při nákaze salmonelou je pak taková dovolená velmi nepříjemná.
Za jak dlouho se projeví příznaky exotické nákazy
Tato onemocnění mají vždy nějakou inkubační dobu, po které se objeví primární příznaky infekční nákazy. Někdy se může tato nákaza projevit už na dovolené, ale někdy to může být až při cestě zpět, což tedy pak v letadle může být někdy i docela dost dramatické, tedy ve smyslu komfortu postiženého cestujícího. Pochopitelně se tyto projevy nákazy mohou také projevit až po návratu domů.
Nejčastější exotické nemoci
Obvykle to bývá malárie nebo trávicí tyfus, ale byl zde i případ cholery, a celá řada dalších nebezpečných nemocí, jako například horečka dengue. Kupříkladu u té malárie existuje jeden případ, kdy mladá žena, která jela do exotické země na svatební cestu, tak neužívala vůbec žádné léky, které jsou pro tuto oblast doporučované, protože se domnívala, že jí stačí mít jen dobrou ochranu repelenty, a když se vrátila, tak dostala těžkou formu malárie, na kterou pak zemřela. Takže v některých případech mohou být následky zanedbání skutečně fatální. Ovšem to jsou jen jednotlivci, nejvíce je skutečně těch cestovatelských průjmů, o kterých jsme psali výše. U těchto průjmů potíže během krátké doby odezní, uleví se a zbudou pak jen ty pěkné vzpomínky.
Kdy je třeba jít za lékařem
Když se vrátíte ze své dovolené domů, a pokud vás trápí nějaké zdravotní problémy, tak je urřitě na místě poradit se s lékařem. Pokud kupříkladu máte po návratu horečku, průjmovité stolice, eventuálně nějaké jiné potíže, je vždycky lepší vyhledat lékaře. Může to být i váš praktický lékař, který usoudí, jestli je třeba dělat něco dále, nebo nikoliv, ale měl by být informován o tom, že jste někde byli a máte po návratu zdravotní potíže.
Očkovací centra
Kam zajít na potřebná očkování před cestou? Očkovacích center je několik, existují očkovací centra, která jsou v nějakých soukromých zařízeních, ale je zde jedno, které má v jistém smyslu své prvenství a to minimálně ve zkušenostech s výjimečnými infekčními stavy, a tím je infekční klinika fakultní nemocnice na Bulovce. Zde je telefonní číslo na tuto infekční kliniku na Bulovce, kde je možno se objednat 266 082 753. Pacient zde dostane nejenom poučení a očkování ale vystaví mu zde i očkovací průkaz, pokud je to potřeba.
Příprava na exotickou cestu
Například Mexiko, ale i Kostarika, Panama, nebo také karibská oblast – Kuba, Dominikánská republika, či oblíbená jihovýchodní Asie a podobně, tak to jsou oblasti, kde je zvýšené riziko onemocnění průjmem, takže zde budou potřeba léky na průjem. Jinak v těchto zemích žádná zvláštní opatření nejsou potřeba. Ovšem záleží kam, a jak se bude po nich cestovat, protože v některých oblastech se nedá vyloučit možné riziko malárie, takže je vhodné vzít si i tabletky antimalarik. Dále je vhodné před cestou do těchto zemí preventivně podstoupit očkování proti žloutenkám typu A a B a proti břišnímu tyfu.
Nebezpečné améby
Je třeba zde upozornit na nebezpečné améby, které si můžeme přivést z dalekých cest. Pokud totiž při potížích neabsolvujete prohlídku u odborníka, tak normální praktický lékař je obvykle neodhalí a tyto améby se pak můžou rozšířit do kteréhokoliv orgánu v těle. Týká se to takových těch invazivních forem amebových onemocnění, proti kterým, kromě určitého chování, žádná obrana neexistuje. A co způsobují tyto améby? Střevní améby, respektive amébové úplavice, způsobují těžké střevní onemocnění, spojené s krví ve stolici, které může skončit třeba až proděravěním střeva. Améba může proniknout i mimo střevní stěnu a pak může dělat různé potíže v játrech, jako jsou různé jaterní abscesy, nebo může vyvolat abscesy i jinde v těle. Tyto améby sou skutečně velmi závažná onemocnění, proti který neexistuje očkování. Jedinou obranou je prevence, která spočívá v kontrole stravy a vody, to znamená jíst jen převařené jídlo a pít vodu z jasných zdrojů, zlepší je voda v originálním balení. Také převařená voda daná do nádoby, která je sterilní, by měla být bez rizika nákazy amébou. Jinak žádné očkováním proti této nemoci nás zatím neochrání. Typické zdroje nákaz pochází z oblasti východní a jihovýchodní Asie.
Malárie
Je to parazitární onemocnění a způsobuje ho prvok z rodu Plasmodium. Malárii mohou způsobit čtyři různé druhy plasmodií. Nejzávažnější tropickou malárii způsobuje Plasmodium falciparum. Méně závažné formy malárie pak způsobují Plasmodium vivat a Plasmodium cvale, které způsobují malárii terciána. A nakonec druh Plasmodium malariae, který způsobuje malárii kvartánu. Další informace o malárii jsou uvedeny tady: malárie.
Lékárnička na cesty
Rizika jsou velká, nicméně Čechy cestování baví a v létě se mu pravděpodobně nevyhneme. Zde přinášíme několik rad, jak si vybavit svou lékárničku na cesty, aby v ní nic nechybělo, ať už je náš cíl dále nebo blíže. Lékárnička na cesty by měla obsahovat léky na snížení teploty (Paralen nebo Acylpyrin). Dále by cestovní lékárnička měla obsahovat léky proti bolesti, kde je nejlepší Apo ibuprofen, který nejen že účinně mírní bolest, ale zároveň působí i na zánět, který bolest způsobuje – univerzální lék. Pak do své příruční lékárničky určitě přibalte teploměr a nějaké protiprůjmové léky. Léky na průjem si můžeme vybrat z pestré škály, ovšem na cestovní průjem nejlépe zabírají přípravky, které upravují střevní bakterie. Například takový Endiaron, tak toto střevní dezinficiens se dnes už prakticky nepoužívá a na průjem je lepší, použít Hylak Forte nebo nějaké Lactobacily. Při cestě do exotických zemí by lékárnička cestovatele také obsahovat léky na malárii (antimalarika) a vhodné repelenty. Další rady, jak si připravit léky na cesty najdete tady: úplná cestovní lékárnička.
Rady na poslední chvíli
Pokud se u vás na dovolené objeví horečka nebo třesavka, průjem, který je spojený i s vylučování krve ve stolici, tak byste měli vyhledat místní zdravotnické zařízení a pokud se to přihodí až po návratu, tak byste měli navštívit zdejší zdravotnická pracoviště, která jsou k tomu určená.
Po celou dobu pobytu je potřeba dbát na kvalitu jídla a pití. To je to nejdůležitější. Pít pouze balené nápoje v originálních obalech, nebo v plechovkách a nedávat si do nich led, nápoje nechat zchladit celkově v lednici. Jíst jen jídla, která jsou tepelně upravená nebo která jsou připravena v nějaké čisté restauraci nebo hotelu, který vypadá, že je tam malé riziko možné kontaminace mikroby. Spíše se bránit jídlům, která jsou jen omytá, například nějaké saláty, ač jsou normálně zdravé. Tato preventivní opatření jsou důležitá zejména v exotických destinacích, ve středomořských destinacích je třeba jen zvýšené pozornosti, ale například v Indii, tak tam by se to mělo dodržovat výhradně na 100%.
Věříme, že vaše dovolené a cestování proběhnou bez nehody, bez všelijakých průjmových onemocnění, a že si ze svých cest přivezete jenom příjemné zážitky.